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ब्लेफरोस्पाज्म - आंख की ऐंठन

ब्लेफरोस्पाज्म - आंख की ऐंठन


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अनैच्छिक पलक ऐंठन

ब्लेफरोस्पाज्म (पलक ऐंठन) पलक पर मांसपेशियों में ऐंठन के विभिन्न रूपों का सारांश देता है। अधिकतर यह एक आवर्ती, द्विपक्षीय, क्रैम्प-जैसे ढक्कन बंद होता है। एक नियम के रूप में, रोग पहले एक बढ़ी हुई झपकी के माध्यम से प्रकट होता है। आगे के पाठ्यक्रम में, आवर्ती और लंबे समय तक चलने वाले पलक की ऐंठन होती है। तनाव और अन्य बाहरी कारक लक्षणों को बदतर बना सकते हैं। कारण अभी भी अज्ञात हैं और बीमारी का स्थायी इलाज संभव नहीं है। ब्लेफेरोस्पाज्म के उपचार के लिए सबसे आम एजेंट न्यूरोटॉक्सिन बोटुलिनम विष (बोटोक्स) है।

संक्षिप्त विवरण

निम्नलिखित अवलोकन संक्षेप में ब्लेफेरोस्पाज़्म के लिए नैदानिक ​​चित्र और संभावित उपचार विकल्पों पर निम्नलिखित लेख को संक्षेप में प्रस्तुत करता है:

  • definiton: ब्लेफरोस्पाज्म मस्तिष्क में होने वाला एक आंदोलन विकार है जो आंख की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन की ओर जाता है और इस तरह से आंखों की ऐंठन होती है।
  • लक्षण: बीमारी का पहला संकेत एक बढ़ी हुई झपकी है, जो बाद में बेकाबू और अलग-अलग मजबूत पलक की ऐंठन में विकसित होती है, जो अस्थायी या स्थायी रूप से हो सकती है।
  • का कारण बनता है: कारण ज्यादातर अज्ञात हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संदिग्ध हैं। दुर्लभ अन्य बीमारियां हैं, दवा का दुष्प्रभाव या आंखों में विदेशी वस्तुएं ट्रिगर करती हैं।
  • निदान: आंखों की संपूर्ण जांच के अलावा, एक सटीक निदान और अन्य बीमारियों के बहिष्कार के लिए निमिष आवृत्ति और संबंधित मांसपेशियों की गतिविधियों के निर्धारण की आवश्यकता होती है। कभी-कभी तंत्रिका तंत्र में संभावित विकारों का कारण निर्धारित करने के लिए जांच की जाती है।
  • इलाज: ज्यादातर मामलों में पसंद की दवा बोटुलिनम विष है, जो लगभग तीन महीने के अंतराल पर चमड़े के नीचे इंजेक्शन के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। अन्य उपचार कम सफल हैं।
  • प्राकृतिक चिकित्सा उपचार: तनाव को कम करने और मांसपेशियों को आराम देने के लिए पूरक उपाय, जैसे कि एक्यूपंक्चर, ध्यान या ऑटोजेनस प्रशिक्षण, लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं।

परिभाषा

ब्लेफेरोस्पाज्म शब्द ग्रीक से आया है और इसका अर्थ है शिथिल अनूदित ऐंठन। इस बीमारी के लिए ऐंठन और ऐंठन का इस्तेमाल किया जाता है। Blepharospasm तथाकथित फोकल डिस्टोनिया को सौंपा गया है। ये आंदोलन संबंधी विकार हैं जो मस्तिष्क में होते हैं और जो समय के साथ प्रभावित होते हैं और तब तक तेज होते हैं जब तक कि वे प्रभावित मांसपेशियों के स्थिर पदों में परिणत नहीं हो जाते। पलक की ऐंठन आंख की मांसपेशी (ऑर्बिक्युलर ओसुली) के अनैच्छिक संकुचन हैं जो दोनों तरफ होती हैं। यह मांसपेशी पलकों के बंद होने और पलक के पलटा के लिए जिम्मेदार है।

विभेदन: क्लासिक ब्लेफेरोस्पाज्म और पलक अवरोध प्रकार

पलक की ऐंठन के दो रूपों के बीच एक बुनियादी अंतर किया जाता है। क्लासिक ब्लेफेरोस्पाज्म क्लोनिक (लयबद्ध, अपेक्षाकृत कम) या टॉनिक (समान रूप से, लंबे समय तक चलने वाले) के साथ गोलाकार पेशी की ऐंठन के साथ होता है और यह माथे और नाक पर अन्य मांसपेशियों को भी प्रभावित कर सकता है।

इसके अलावा, ढक्कन खोलने के निषेध प्रकार के ब्लेफेरोस्पाज्म का दुर्लभ और मुश्किल से निदान संस्करण है। इस अभिव्यक्ति को समानार्थी पलक खोलने वाले एप्रेक्सिया के तहत भी जाना जाता है, साथ ही साथ पेलेब्रल या प्रीटारसल ब्लेफेरोस्पाज्म भी। प्रभावित लोगों को पलक बंद करने के बाद फिर से अपनी आँखें खोलने में कठिनाई होती है। क्लासिक वैरिएंट के विपरीत, यह परिपत्र मांसपेशी के संकुचन के कारण नहीं होता है, लेकिन लेवेटर पैलपेबरे मांसपेशी की एक निषिद्ध गतिविधि के कारण होता है। यह मांसपेशी ऊपरी पलक को उठाने के लिए जिम्मेदार है। ललाट की मांसपेशी फिर मुआवजे के लिए उपयोग की जाती है।

दो रूपों के परिणामस्वरूप विभिन्न झुर्रियाँ होती हैं। क्लासिक संस्करण आंख के चारों ओर रेडियल झुर्रियों को दर्शाता है, जबकि पलक अवरोध प्रकार क्षैतिज माथे झुर्रियों को बनाता है। यह बीमारी दुर्लभ है, जिसमें 100,000 लोगों में से तीन से चार लोग प्रभावित हैं।

लक्षण

सामान्य तौर पर, प्रभावित लोगों के लक्षण बहुत अलग होते हैं। दोनों आँखें हमेशा बेकाबू पलक की ऐंठन से प्रभावित होती हैं, जिससे अभिव्यक्ति अलग हो सकती है और ऐंठन अस्थायी या स्थायी रूप से हो सकती है। अलग-अलग ऐंठन की अवधि भी बहुत भिन्न होती है, जिसमें छोटे संकुचन से लेकर लंबे समय तक चलने वाले ढक्कन बंद होते हैं। यदि बाद का मामला है, तो प्रभावित लोगों के चेहरे के भाव और दृष्टि गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है और कार्यात्मक अंधापन भी हो सकता है।

अक्सर बीमारी का पहला संकेत उसकी आंख में एक विदेशी शरीर सनसनी है, जो एक बढ़ी हुई झपकी के साथ है। मानसिक तनाव और तनाव, साथ ही बाहरी कारक जैसे उज्ज्वल प्रकाश और हवा, अक्सर लक्षणों को तेज करते हैं। ज्यादातर मामलों में, लक्षण रात में कम हो जाते हैं, लेकिन सुबह में अधिक स्पष्ट होते हैं।

यह चलना, सीढ़ियों पर चढ़ना, पढ़ना, कार चलाना या टीवी देखने के लिए असामान्य नहीं है और इसे और अधिक कठिन बना देता है और इसके परिणामस्वरूप कार्यात्मक दृश्य हानि होती है। दूसरी ओर, अगर चलने या बोलने से लक्षणों में सुधार होता है, तो इसे विरोधाभासी डिस्टोनिया कहा जाता है। लेकिन ऐसा बहुत कम ही होता है।

यदि लंबे समय तक ब्लोफ्रोस्पाज्म होता है, तो यह आंखों के चारों ओर एक स्पष्ट झुर्रियों के माध्यम से दिखाई देता है - या कम अक्सर माथे पर।

का कारण बनता है

Blepharospasm मूल रूप से अज्ञातहेतुक रोगों में से एक है। ये स्वतंत्र नैदानिक ​​चित्र हैं, लेकिन कारण ज्यादातर अज्ञात हैं। ऐसा माना जाता है कि पलक की ऐंठन के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या बेसल गैन्ग्लिया (मस्तिष्क में कोर क्षेत्र) में होते हैं। हालांकि, सटीक तंत्रों पर अभी तक शोध नहीं किया गया है। यह भी प्राथमिक या आवश्यक ब्लेफेरोस्पाज्म के रूप में जाना जाता है।

इसके अलावा, प्रतिवर्त या रोगसूचक ब्लेफेरोस्पाज्म के दुर्लभ (द्वितीयक) रूप का वर्णन किया गया है। ये पलक की ऐंठन होती है, जो ज्यादातर उत्तेजित उत्तेजनाओं द्वारा उत्पन्न होती है (उदाहरण के लिए, एक विदेशी शरीर द्वारा)। दवा के दुष्प्रभाव और विभिन्न रोग भी इस रूप का कारण हो सकते हैं। इनमें आंखों में जलन और सूजन शामिल है (ब्लेफेराइटिस भी देखें), एक सूखी आंख (केराटोकोनजिक्टाइटिस सिस्का) या ऐंठन के साथ प्रणालीगत न्यूरोलॉजिकल रोग (जैसे पार्किंसंस)।

निदान

एक विस्तृत रोगी सर्वेक्षण (चिकित्सा इतिहास) के बाद यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा परीक्षा के दौरान पलक खोलने और पलक बंद होने के अन्य संभावित विकारों को बाहर रखा गया है। मिसोडैग्नोज को अच्छी तरह से जाना जाता है, जैसे कि "एकतरफा ब्लेफरोस्पाज्म", जो आमतौर पर हेमिसैफियल ऐंठन (एकतरफा चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन) या एक टिक विकार (जिसे टिक विकार भी कहा जाता है)। इस संदर्भ में, एक अनैच्छिक, एक तरफा आंख की खाई एक पलक की ऐंठन के बजाय होती है।

तालुमूल मैस्थेनिया में एक ptosis के लिए गलत तरीके से पाल्पीब्रल ब्लेफेरोस्पाज्म के लिए यह असामान्य नहीं है, यानी मांसपेशियों में कमजोरी या मांसपेशियों में लकवा होने के कारण ऊपरी ढक्कन की शिथिलता। निदान करते समय और किसी भी उपचार से पहले इन और अन्य (नेत्र) रोगों से इंकार किया जाना चाहिए। एक भट्ठा दीपक की मदद से, उदाहरण के लिए, नेत्रश्लेष्मलाशोथ या कॉर्नियल सूजन को निर्धारित किया जा सकता है, जो बार-बार झपकने का कारण भी हो सकता है। कारण के रूप में विदेशी निकायों को आमतौर पर एक सटीक नेत्र परीक्षा के दौरान आसानी से पाया जाता है।

इसके अलावा, सामान्य मूल्यों से ब्लिंक आवृत्ति और एक संभावित विचलन आमतौर पर एक सटीक निदान के लिए निर्धारित किया जाता है। मांसपेशियों की गतिविधि को मापने के लिए इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) का उपयोग किया जाता है। तंत्रिका तंत्र के संभावित कारणों में आगे की जांच के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) मददगार हो सकता है।

इलाज

यदि एक रोगसूचक ब्लेफरोस्पाज्म का कारण ज्ञात है, तो इसका इलाज करना महत्वपूर्ण है। हालाँकि, एक आवश्यक ब्लेफ़रोस्पाज़्म स्थायी रूप से ठीक नहीं किया जा सकता है। उपचार का सबसे सामान्य रूप, कई अन्य फोकल डिस्टोनियस सहित, बोटुलिनम विष प्रकार ए (बोटोक्स) के साथ चमड़े के नीचे इंजेक्शन है। उचित खुराक में, यह जीवाणु के तंत्रिका एजेंट को दर्शाता है। क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनमअंधेरे आंख की मांसपेशी के पक्षाघात के कारण, एक सफल प्रभाव। हालांकि, यह समय में सीमित है, यही वजह है कि उपचार हर तीन महीने में दोहराया जाना चाहिए। उपचारित लक्षणों में से लगभग 90 प्रतिशत लक्षण राहत के होते हैं। संभावित दुष्प्रभाव ज्यादातर आंखों और पलकों के कार्यों को प्रभावित करते हैं।

उन लोगों के लिए जो बोटुलिनम टॉक्सिन थेरेपी का जवाब या इनकार नहीं करते हैं, सर्जिकल या औषधीय उपाय आगे के उपचार के विकल्प हो सकते हैं। सस्पेंशन ऑपरेशन, (आंशिक) प्रश्न या औषधीय उत्पादों में मांसपेशियों का लती होना, अन्य बातों के अलावा, मांसपेशियों में आराम प्रभाव (उदाहरण के लिए बेंजोडायजेपाइन) संभव है।

ब्लेफेरोस्पाज्म के खिलाफ कोई निवारक उपाय नहीं हैं। बीमार लोगों को तनाव, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव, तेज धूप और लंबे समय तक टेलीविजन से बचने की सलाह दी जाती है। चकाचौंध से बचाने के लिए धूप का चश्मा भी पहना जा सकता है।

प्राकृतिक चिकित्सा उपचार

प्राकृतिक चिकित्सा से पूरक उपाय भी कुछ मामलों में लक्षणों से राहत दे सकते हैं। हालांकि, ये वैकल्पिक विधियां या तो वसूली का मौका नहीं देती हैं।

विशेष रूप से बीमारी के शुरुआती चरणों में, तनाव में कमी और (मांसपेशी) छूट प्रभावित लोगों की मदद कर सकती है। इस संदर्भ में विभिन्न विश्राम विधियों और अन्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, योग, ध्यान, एक्यूपंक्चर, हाइपोथेरेपी और बायोफीडबैक। मनोचिकित्सा पर भी विचार किया जा सकता है। (tf, cs)

लेखक और स्रोत की जानकारी

यह पाठ चिकित्सा साहित्य, चिकित्सा दिशानिर्देशों और वर्तमान अध्ययनों की विशिष्टताओं से मेल खाता है और चिकित्सा डॉक्टरों द्वारा जाँच की गई है।

डॉ RER। नेट। कोरिन्ना शुल्त्सिस

प्रफुल्लित:

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इस बीमारी के लिए ICD कोड: G24ICD कोड चिकित्सा निदान के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्य एनकोडिंग हैं। आप अपने आप को ढूंढ सकते हैं डॉक्टर के पत्रों में या विकलांगता प्रमाणपत्रों पर।


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